YSR 2022 VIRTUAL TOUR
YSR 2022 VIRTUAL TOUR
YSR 2022 VIRTUAL TOUR
Online Registration Yamaha Sunday Race 2021
Registrasi
Thank you for connecting with us. We will respond to you shortly.
1
1
https://yamahasundayrace.com/wp-content/plugins/nex-forms
false
message
https://yamahasundayrace.com/wp-admin/admin-ajax.php
https://yamahasundayrace.com/registrasi
yes
1
fadeIn
fadeOut
FORMULIR PENDAFTARAN
YAMAHA SUNDAY RACE
11-12 SEPTEMBER 2021
*Nama Team
*Nama PIC
*Nama Pebalap
*Tempat Lahir
--- Select ---
Aceh
Batam
Bontang
Bekasi
Bukit Tinggi
Depok
Medan
Padang
Riau
Jambi
Palembang
Bengkulu
Lampung
Pangkal Pinang
Pekanbaru
Tanjung Pinang
Jakarta
Bandung
Banten
Semarang
Yogyakarta
Surabaya
Malang
Mataram
Pontianak
Palangkaraya
Banjarmasin
Samarinda
Balikpapan
Malinau
Denpasar
Kupang
Lombok
Manado
Palu
Makassar
Kendari
Mamuju
Gorontalo
Ambon
Tangerang Selatan
Ternate
Tidore
Jayapura
Manokwari
Surakarta
Sabang
Salatiga
Tegal
Binjai
Sibolga
Tomohon
Sawahlunto
Bitung
Madiun
*Tanggal Lahir
*Alamat (Sesuai KTP)
*Pekerjaan
--- Select ---
Pelajar
Mahasiswa
Wiraswasta
Karyawan Swasta
Pegawai Negeri
*Email
*Golongan Darah
--- Select ---
A
B
O
AB
*Nama Crew
*No Start
*No SIM
*No KIS
*Merk/Tipe
*Isi Silinder
*Tahun
*No Rangka
*No Mesin
*Surat Keterangan Dokter (.PDF)
Dinyatakan Sehat Untuk Balap
pdf jpg jpeg bmp png
*F/C SIM C yang masih berlaku (.PDF)
doc docx mpg mpeg mp3 mp4 odt odp ods pdf ppt pptx txt xls xlsx
*F/C Kartu Ijin Start (KIS) IMI (.PDF)
pdf jpg jpeg bmp png
*Surat Keterangan Swab Antigen
pdf jpg jpeg bmp png
*F/C STNK Kendaraan (.PDF)
Yang masih berlaku
doc docx mpg mpeg mp3 mp4 odt odp ods pdf ppt pptx txt xls xlsx
*Foto Pebalap Ukuran 3x4 (.JPG/BMP)
doc docx mpg mpeg mp3 mp4 odt odp ods pdf ppt pptx txt xls xlsx
*Foto Pit Crew (.JPG/BMP)
pdf jpg jpeg bmp png
*No Scrutinnering
Class Lomba Yang Diikuti (Boleh Centang Lebih Dari Satu)
Class Superstock Up To 1000 CC
Class 250 CC Professional Rider
Class 250 CC Super Community Pro
Class 250 CC Community Professional
Class 250 CC Community A
Class 250 CC Community B
Class 250 CC Community B Consulation
Class 150 CC All New R15 PRO
Class 150 CC All New R15 Idemitsu Junior Pro
Class 150 CC Community Professional
Class 150 CC Community A
Class 150 CC Community B
Class 150 CC Community B Consulation
Dengan mengisi Formulir ini, maka kami MENYATAKAN :
1. Bersedia memenuhi & mentaati seluruh peraturan yang berlaku yang dikeluarkan oleh panitia dengan segala perubahannya,
2. Akan bertanggung jawab secara penuh atas segala kecelakaan yang timbul secara sengaja maupun tidak sengaja sehingga merugikan diri sendiri dan orang lain,
3. Sadar secara penuh dan akan menanggung sendiri seluruh resiko yang timbul atas kegiatan lomba ini,
4. Tidak akan menuntut kepada Promotor, Organizing Racing Committee, dan pihak lainnya atas kerugian yang timbul di dalam kegiatan lomba yang diselenggarakan.
Tanda Tangan Peserta
Submit
Go to mobile version
